Aux États-Unis, la maladie des reins constitue l’une des causes de décès les plus répandues. Généralement, l’insuffisance rénale est caractérisée par une douleur chronique qui réduit considérablement la qualité de vie. Les médecins prescrivent souvent l’acétaminophène et les analgésiques pour gérer les symptômes de cette maladie. Le CBD est parfois utilisé par des patients en complément, dans l’espoir de soulager la douleur chronique, mais ce n’est pas un produit dénué d’effets secondaires : chez une personne dont les reins fonctionnent déjà mal, la prudence est d’autant plus nécessaire, le CBD étant lui-même métabolisé par le foie et pouvant interagir avec d’autres traitements.
Le CBD et les maladies rénales : ce qu’on sait, et ce qu’on ne sait pas
Le cannabis est parfois évoqué au sujet des maladies rénales associées à une pression artérielle élevée, mais les données solides manquent chez l’humain. Aucune étude clinique ne permet d’affirmer que le CBD constitue un remède contre l’insuffisance rénale aiguë ou chronique. L’insuffisance rénale modifie la façon dont l’organisme élimine de nombreuses substances : cela ne veut pas dire que le CBD est automatiquement dangereux pour les reins, mais qu’aucune affirmation d’innocuité ne peut être faite sans l’avis d’un néphrologue. Les reins éliminent une partie des médicaments contre la douleur comme l’acétaminophène ou les opiacés, et un usage prolongé de ces derniers peut effectivement solliciter les reins. Le cannabidiol, lui, est surtout métabolisé par le foie, mais cela ne signifie pas qu’il est sans risque pour un patient rénal : les données manquent pour l’affirmer, et la prudence s’impose comme pour tout autre produit non prescrit dans ce contexte.
Ce que la recherche explore, sans certitude
Le CBD est étudié pour des propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes en laboratoire, ce qui alimente l’hypothèse d’un intérêt pour l’inflammation rénale. Mais une hypothèse de recherche n’est pas un bénéfice démontré : à ce jour, rien ne permet d’affirmer que le CBD protège les reins des dommages oxydatifs chez l’humain, ni qu’il a un effet anti-bactérien cliniquement utile dans ce contexte.
Comment fonctionne le système endocannabinoïde dans ce contexte ?
Il n’existe pas d’étude qui établisse clairement le rôle du CBD au niveau des reins. Ce qu’on sait, c’est que le système endocannabinoïde est présent dans l’ensemble du corps : la majorité des organes contiennent des récepteurs CB1 ou CB2, parfois les deux. Ce système joue un rôle de régulation et de soutien immunitaire général, mais cela reste une piste de recherche sur le fonctionnement biologique, pas une preuve d’effet thérapeutique sur la maladie rénale elle-même.
Le mode d’utilisation du CBD pour une maladie rénale
L’insuffisance rénale est une maladie sérieuse qui nécessite un diagnostic et un suivi par un néphrologue, notamment via un bilan sanguin et urinaire. Si un patient envisage d’essayer le CBD en complément, cette décision doit être prise avec son médecin, et non de sa propre initiative : un rein déjà fragilisé change la donne sur la façon dont l’organisme gère la substance, et la dose adaptée n’est pas la même pour tout le monde. Il n’y a pas eu assez de recherches qui précisent une dose de CBD adaptée en cas d’insuffisance rénale ; les données disponibles portent surtout sur des modèles animaux. Il n’est donc pas possible de recommander ici une dose plus élevée pour un « soulagement musculaire » : à l’inverse, la règle de prudence est de commencer, si le médecin donne son accord, par la dose la plus faible possible, et de n’ajuster que sous supervision médicale, jamais par auto-escalade.
Pour aller plus loin : quelles sont les causes de l’insuffisance rénale ?
Les néphrons qui sont présents au niveau des reins sont des organes très sensibles. De ce fait, lorsqu’il existe des agents pathogènes dans le sang, ils sont facilement endommagés. Par exemple, l’une des causes de cette maladie est le diabète, que le CBD pourrait aider à réguler. Lorsque l’organisme présente un taux de glycémie élevé, les tissus du corps ainsi que les néphrons deviennent inefficaces. Par ailleurs, il y a également la polyarthrite, une maladie auto-immune qui se développe en raison de certains facteurs génétiques. Généralement, elle est caractérisée par une atteinte articulaire qui peut conduire à une destruction des articulations atteintes. D’un autre côté, l’arthrite constitue le rhumatisme le plus répandu et celui qui est lié à un problème musculaire. De même, la Borreliose, encore appelée maladie de Lyme et ses liens avec le CBD, peut entraîner une insuffisance rénale. Pour finir, il faut noter l’infection ou la fièvre comme des causes probables de l’insuffisance rénale.